张家港市第一人民医院

6月初，我院手足外科刘宗宝主任医师门诊接待了一位特殊的病人。赵女士一年前因不慎摔倒致伤左腕部，行保守治疗后手腕部反复疼痛，不堪其扰，多次求医未见明显好转，几经辗转后来到其门诊寻求治疗。

刘宗宝为赵女士进行了详尽的体格检查，并认真查阅了影像学资料，明确诊断为“左腕尺骨撞击综合征，左腕TFCC损伤”。

尺骨撞击综合征是由手腕长期受到不正常的压力和碰撞，导致月骨和三角骨部分区域缺血坏死的一种病症。尺骨短缩截骨（USO）和Wafer术是目前治疗的主要术式。

经过讨论，刘宗宝团队决定采用腕关节镜联合3D打印辅助USO对赵女士实施矫形手术治疗。

术中，刘宗宝团队通过微创腕关节镜完成腕关节探查并清除病灶后，再由3D打印截骨导板辅助USO实现了精准截骨解除撞击，仅用1小时就成功完成了USO矫形手术。术后X光透视显示远尺桡关节平整，腕尺撞击因素解除，腕关节被动活动达到正常。

3D打印在腕关节截骨术中发挥了巨大作用，为腕关节截骨手术带来了革命性的变革。腕关节TFCC损伤目前呈多发趋势，腕关节镜检查是诊治“金标准”，既是检查也是治疗。采用腕关节镜微创修复的同时，术前利用3D打印技术进行模拟截骨确定截骨平面及截骨线，术中利用截骨导板进行精准截骨，不但能保证截骨后矫形的准确性，还可节省手术时间，减小创伤，加速患者康复。